Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как выбрать роддом — алгоритм действий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перед тем, как выбрать роддом, следует получить сам родовой сертификат. В женской консультации такой документ выдается каждой будущей маме, состоящей на учете, во 2-3 триместре беременности. Если женщина не наблюдалась ни в одном из государственных консультационных учреждений, а пользовалась платными услугами в частном центре, она может обратиться за сертификатом непосредственно в выбранный ею роддом.
Обычно лечащий гинеколог попутно с родовым сертификатом выдает направление в выбранный женщиной роддом.
Однако факт в том, что этот выбор ограничен территориальными рамками, точнее, административно-территориальным делением муниципальных образований и принадлежностью к определенному ведомству.
Все родильные дома в стране подразделяются на три категории:
- Только для неотложных родов – в таких больницах или отделениях отсутствует должность круглосуточного акушера, а за год они способны принять не более 500 родов.
- Обычные родильные дома – с ежегодным оборотом родившихся детей до 1500 человек, здесь есть отделение интенсивной терапии и реанимация.
- Областные, федеральные, краевые больницы, где присутствует реанимация, а также отделение детской интенсивной терапии. То есть медицинский персонал способен оказать помощь в период беременности, во время родов и в послеродовой период.
Состояние беременной женщины и особенности течения всего срока решают, в какую категорию учреждений направит ее лечащий врач из Женской консультации. По итогам вынесенного решения будет выдано направление, с ним можно ехать на роды уже со схватками. А можно поступить в выбранной роддом для сохранения беременности, когда назначенный срок уже подошел, то есть превысил 40 недель. Роженица имеет право выбрать сама, учитывая показания гинеколога и имеющиеся патологии беременности, специализированный или обычный роддом.
Роддома по показаниям
Каждый из 27 московских акушерских стационаров имеет не только огромный опыт, но и свою специализацию. Например, есть такие, которые специализируются на конкретных медицинских случаях — заболеваниях матерей и младенцев, осложнениях или экстренных ситуациях
Поэтому при выборе роддома стоит обратить внимание на эти критерии
Родильные дома при больницах № 1 имени Н.И. Пирогова и № 29 имени Н.Э Баумана специализируются на родах у беременных с сахарным диабетом. В больнице № 15 имени О.М. Филатова помогают женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Профили больницы имени А.К. Ерамишанцева — патология мочевыводящей системы и психические заболевания. В инфекционных больницах № 1 и 2 принимают женщин с гепатитами, капельными инфекциями, ВИЧ и сифилисом, в Московском научно-практическом центре борьбы с туберкулезом — по своему профилю.
Недавно открывшийся роддом ГКБ № 40 — единственный в России акушерский стационар, где специализированную помощь могут получить беременные с онкологическими заболеваниями. А роддома больниц № 3, 7, 13, 24, 70, 81 и Центр планирования семьи и репродукции специализируются на преждевременных родах.
Какой именно стационар подходит в каждом конкретном случае, подскажет врач женской консультации. Ранняя постановка на учет, регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога — все это позволит правильно выбрать родильный дом.
Важно помнить и о расположении клиники, ведь дату родов редко удается предсказать точно: все может измениться в любой момент. Если роды начнутся внезапно, для путешествия на другой конец города может просто не хватить времени
И бригада скорой помощи отвезет женщину в ближайший стационар.
Роды по контракту Госпитализация и роды
С госпитализацией все как при родах по ОМС: если роддом далеко от дома, добираться придется своими силами или на платной скорой. Теоретически с направлением врача на бесплатной скорой могут отвезти в какой-то определенный роддом, но на практике это срабатывает не всегда.
На свои роды я приехала сама, на машине. Врач меня осмотрел и сказал, что можно оформлять документы и подниматься в родовую палату, так как я уже рожаю. Для оформления документов мне понадобились паспорт и обменная карта. Контракт я тоже принесла, хотя его не спросили: данные и так были в базе больницы.
После оформления документов меня проводили в родовую палату, а через 30—40 минут приехали муж и акушерка. Пока их не было, ко мне несколько раз заходил мой врач.
В моем родильном боксе были ванна, душ, туалет, фитбол, кровать и медицинское оборудование. Врач заходил каждые полчаса. Пока длились схватки, со мной постоянно были акушерка и муж — подбадривали, делали массаж, разговаривали. В активной фазе родов врач все время был рядом. Я родила достаточно быстро: с момента приезда в роддом до появления сына прошло 6 часов.
Можно ли вообще выбрать роддом?
В России действует специальная программа «Родовой сертификат». Согласно ей любая будущая мама может получить этот сертификат в женской консультацией на сроке 30 недель, если ожидаются близнецы, то на 28 неделе. Таким образом, по этому документу женщина может выбрать любой роддом в России, который работает по системе обязательного медицинского страхования, независимо от официального места проживания и прописки.
Если у женщине уже отошли воды и начались реальные схватки, то она имеет право приехать в любой роддом, государственный и муниципальный. При ней должны быть необходимые документы — обменная карта и родовой сертификат, тогда медицинское учреждение не откажет в приеме. Родовой сертификат не распространяется на частные клиники. Если вы собираетесь рожать именно в таком заведении, то надо заранее заключать контракт и договор.
Можно ли рожать без родового сертификата
Некоторые последствия будут зависеть и от того, по каким именно причинам у вас нет документа.
Бывают ситуации, когда женщина:
- Просто не успела получить сертификат в то время, как роды уже начались
- документ утерян, испорчен, утрачен по другим причинам;
- молодая мама не состояла на учёте у гинеколога или наблюдалась у него менее 12 недель, и ей отказали в выдачи документа.
Примут ли роды без родового сертификата в данных ситуациях? Да. Но все же ситуация требует пояснения.
Рассмотрим каждый случай отдельно.
1. Сертификат утерян или испорчен за несколько недель до наступления предполагаемых родов (т. е. до родов есть некоторый запас времени)
В этом случае будет возможность его восстановить. Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию, в которой вы наблюдались и где сертификат был оформлен впервые.
Сотрудник медицинского учреждения сделает вам дубликат. Основание – корешок, который находится в лечебном учреждении в качестве подтверждения, что документ был выдан. В крайнем случае, если вы этого не сделаете, родовые талоны повторно оформят сами сотрудники роддома.
2. Утеря или порча документа после выписки из родильного отделения.
В этой ситуации вы также можете самостоятельно обратиться в женскую консультацию для выдачи дубликата. Либо восстановить сертификат через детскую поликлинику, где планируете состоять на учете.
Поликлиника, как и роддом и ЖК, тоже получают дополнительные денежные средства за счет сертификата. Поэтому они будут заинтересованы в его восстановлении.
3. Если у роженицы нет времени получить дубликат (потеря перед самыми выборами) или она вовсе не успела оформить документ (например, преждевременные роды).
В этом случае, как и в других ситуациях, у вас примут роды без сертификата и независимо от причин отсутствия талонов. Также как и ранее, в 2021 году сотрудники роддома сами оформят нужные документы. Основанием будет служить обменная карта.
В дополнение к ней женщине нужно предоставить полис, СНИЛС и паспорт. Для роженицы младше 14 лет, паспорт заменяется свидетельством о рождении. Если нет и этих документов, тогда при оформлении сертификата обязательно указываются причины их отсутствия.
Берут ли в роддом без родового сертификата женщин, которые наблюдались в частной больнице? Если вы надумали рожать в государственном роддоме после того, как длительный период наблюдались в коммерческой клинике, то:
- первое – в этой ситуации нужно просто обратиться в одну из государственных ЖК, предоставить выписку из платной клиники и вам оформят сертификат, либо
- при схватках можно сразу отправляться в государственное родильное отделение по месту своего пребывания – там обязаны принять женщину и самостоятельно оформить необходимые документы.
Если, все – таки, рожать вы будете в платной больнице, то сертификат вам не нужен – государство не берёт на себя данные расходы и не оплачивает их за счет сертификата. В этом случае талоны не требуются.
Оформить сертификат может и детская больница, если он не был ранее сделан в роддоме. Чаще всего такие ситуации бывают при усыновлении ребёнка, которому нет 3 месяцев. В таком случае сотрудники поликлиники самостоятельно оформляют родовые талоны, по которым смогут получить оплату за оказанные услуги.
Что такое родовый сертификат
Родовый сертификат — это специальный документ, который позволяет медицинским организациям получать деньги за качественно оказанную медицинскую помощь.
Родовый сертификат состоит из шести частей:
Корешок родового сертификата остается в медицинском учреждении, где женщина его получила, например в женской консультации. Он подтверждает, что сертификат выдали.
Талонов родового сертификата четыре:
Медицинские учреждения собирают талоны родовых сертификатов, передают их в региональное отделение Фонда социального страхования и получают деньги.
Сам родовый сертификат выдается женщине при выписке из роддома. Он подтверждает, что она получила медицинскую помощь во время беременности, родов и послеродовой период. На сертификате указывают данные пациентки, дату рождения ребенка, его рост и вес при рождении.
Родовым сертификатом называют весь документ с талонами и одну из частей сертификата, которая остается у женщины
Кто и как использует сертификат
Воспользоваться родовым сертификатом могут только государственные медучреждения, которые оказывают медицинскую помощь по полису ОМС.
Работает это так. Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации и медицинская организация заключают специальный договор. Затем медорганизация оказывает женщине медицинские услуги, получает от нее талон родового сертификата и отправляет его в территориальный орган ФСС. После этого получает вознаграждение за качественно оказанные медуслуги.
При этом медорганизация должна иметь специальную лицензию на медицинскую деятельность по следующим направлениям:
Этапы заполнения и получения талонов. Вот где заполняют талоны в родовом сертификате:
После талоны № 3 нужно передать в детское лечебное учреждение, где будут осматривать новорожденного. Талон № 3-1 пойдет на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка, талон № 3-2 — за вторые шесть месяцев.
Руководитель учреждения подписывает запись в каждом талоне и ставит печать.
Куда отдавать сертификат после родов. Талоны № 3-1 и № 3-2 родового сертификата нужно отдать в детскую поликлинику при постановке ребенка на учет. Сам родовый сертификат остается у женщины, отдавать его никуда не нужно.
Как выбрать роддом по сертификату?
Несмотря на то, что беременные при выборе роддома не ограничиваются в выборе, хотя есть все шансы отыскать идеальные условия. Всё зависит от самой роженицы, поскольку одни девушки говорят о том, что не торопятся, в результате чего, приходится уже со схватками отправляться в ближний родильный дом. Но есть и ответственные мамочки, которые заранее обговаривают все условия с врачами, заключают договор. Иногда будущая мама считается проблему выбора роддома незначительной, поскольку понимает, что в зависимости от созданных условий состояние крохи не пострадает.
Часто происходит так, что роддом оказывается закрытым из-за ремонта, дезинфекции. По возможности не стоит пускать ситуацию на самотёк, потому предварительно и требуется определиться с роддомом, продумать запасной вариант, который станет своеобразной подушкой безопасности. Ведь беременность является ответственным процессом, в котором не хочется полагаться на русский авось.
Если всё делать по порядку, то подбирать медицинское заведение стоит именно тогда, когда вам вручают сертификат. Не стоит бояться общения с вашим доктором, правильнее будет поделиться своими мыслями с врачом, возможно, он даст нужную подсказку по выбору.
Как выбрать роддом. Изучаем данные
- Правильно будет обратиться к подругам, знакомым, которые не так давно рожали. Скорее всего, они подскажут, в каких роддомах действительно хорошо. Подруги расскажут, какие условия существуют в том или ином учреждении. Но полноценно не стоит полагаться на мнение знакомых, поскольку оно тоже может быть субъективным. Для одних девушек идеальным кажется учреждение, где тепло и сухо, а для других обязательным условием будет вкусное питание.
- Также можно обратиться к отзывам, которые оставляются роженицами в сети, они также помогут разобраться в большом количестве родильных домов. Помните о том, что часто женщины оставляют негативную информацию о роддомах из-за тяжёлых родов.
- Чтобы понять, какой роддом выбрать, важно самостоятельно оценить созданные для беременных условия, также нужно обратить внимание на специалистов, которые трудятся в учреждении.
- Важным фактором можно назвать и то, насколько близко учреждение находится к вашему жилищу.
- Посмотрите на то, какой персонал работает в учреждение, насколько оснащены палаты, возможно, среди них можно подобрать отличные варианты. Сегодня нередко больницы предлагают отдельные палаты, что станет идеальным вариантом для новоиспечённой мамы. Помните о том, что все люди разные, потому одним важные мелочи кажутся незначительными, а в других случаях, наоборот.
- Прекрасно, если у вас имеется человек, который работается в данной сфере, поскольку он всегда в курсе происходящего в ближайших родильных домах.
Врачи – тоже люди, и общаться с пациентами они могут по-разному. Однако, попадая в роддом, вы вправе рассчитывать на уважительное отношение со стороны медицинского персонала. Даже если вы потом не собираетесь подавать в суд на врача, вы можете написать жалобу на доктора его начальству. А если в результате действий сотрудников роддома вы или малыш пострадали, обращайтесь в суд и требуйте возмещения причиненного ущерба.
Многие не в курсе, что по закону роженица должна получить не только помощь врачей во время родов, но и бесплатное последующее наблюдение за ней. К этому можно отнести консультацию и помощь по налаживанию грудного вскармливания, а также УЗИ внутренних органов перед выпиской из роддома.
Учитывая, что в роддоме придется находиться определенный промежуток времени, важны имеющиеся бытовые условия. Ведь надо в этих условиях ухаживать за новорожденным ребенком, обеспечить ему комфортную адаптацию к новым условиям существования.
При выборе учреждения надо обращать внимание и на другие моменты:
- наличие отделения детской реанимации;
- близость учреждения к дому;
- возможность партнерских родов;
- бытовые условия (душ, чистота, стерильность);
- наличие палаты «мать и дитя»;
- принято ли прикладывать новорожденного к груди матери, практикуя контакт «кожа к коже»;
- перерезают пуповину сразу после рождения ребенка или ждут прекращения в ней пульсации;
- есть ли возможность отказаться от необязательных вмешательств (медикаментозной стимуляции, прокола плодного пузыря, анестезии, прививок);
- можно ли отказаться от докармливания новорожденных искусственными смесями без необходимости.
У будущих родителей есть возможность посетить родильные учреждения, посмотреть существующие условия, пообщаться с врачами и выбрать для себя наиболее оптимальный вариант. Заблаговременно можно между беременной женщиной и врачом учреждения заключается договор. При этом врачом делается запись в обменной карте беременной.
Выбор роддома по родовому сертификату
Я тут много раз читала, как на поздних сроках во время предвестников все равно оставляли в роддоме, на всякий случай. Можно будет тогда и попроситься остаться, сказать, что вам страшно, живот то схватывает, то нет, вдруг что, волнуетесь за ребенка и хотите быть под наблюдением, обратно ехать 2 часа по ухабам, вдруг снова начнется и тп.
По замечательным законам РФ вы вообще можете пользоваться услугами любого учреждения здравоохранения)))только где вы такое видели. Типа исключение составляют только случаи когда у роженицы есть особенности (недоношенная б., проблемы почки-сердце). Это было и до сертификатов. Вы про них не читали? Эта бумажка дарует копейки роддому в который вы обратитесь (еще ЖК в которой наблюдались и дет поликлинике, в которой будут наблюдать ребенка)
Примут ли женщину в роддом без родового сертификата и что делать с документом до родов и после них
Родовые сертификаты выдают уже несколько лет в рамках национального проекта «Здоровье», направленного на совершенствование системы здравоохранения. По идее, они должны обеспечить будущей маме и малышу повышенное внимание со стороны медиков и гарантировать получение квалифицированной помощи бесплатно. А вот примут ли без этой розовой бумажки в роддоме, вопрос интересный.
- Наблюдение в одной консультации минимум 12 недель (хоть в десятке наблюдайтесь, но в одной из них нужно добрать этот срок).
- Наблюдение и роды в государственных учреждениях (платные услуги не компенсируются).
- Между посещениями консультации не должно быть большого разрыва (до трех месяцев).
Чтобы не растеряться при принятии решения, максимально оградить себя от скоропалительных выводов и ошибок, следует составить чёткий план.
Алгоритм действий примерно такой:
- Сбор сведений. Это могут отзывы уже родивших женщин среди знакомых и родственников. Также часто при ожидании приёма в консультации или на обследование женщины охотно делятся своими историями и историями своих знакомых. Может помочь и беседа с врачом из консультации, который посоветует и роддом, и врача, принимающего роды. Часто врач из консультации работает и в роддоме (был бы идеальный вариант попасть к такому, ведь пока он ведёт беременность, досконально узнаёт особенности её течения у женщины, что поможет при родах).
- Консультация с заведующим родильного дома.
- Беседа с доктором и акушером, которые будут принимать участие в родовспоможении.
- Заключение контракта.
Начинать действовать лучше с 28-й недели беременности, так как к 30-й неделе женщина уже получает родовой сертификат. Для заключения договора потребуются:
- паспорт;
- обменная карта;
- родовой сертификат.
Выбор роддома по родовому сертификату
В последние годы в некоторых областных и районных городах построены новые перинатальные центры, оснащенные самым современным медицинским оборудованием. Рядом с ними продолжают работать видавшие виды роддомы, не сильно изменившиеся со времен, когда там рожали мамы, а то и бабушки нынешних рожениц. Даже при нормальном протекании беременности в процессе родов могут возникнуть самые непредвиденные ситуации, поэтому выбор очевиден — набор современного оборудования может спасти жизнь матери и ее новорожденному ребенку.
Во многих роддомах, построенных до 80-х годов прошлого века, палаты рассчитаны на 4–6 женщин, а туалет и душевая — общие на весь этаж или крыло4. Если будущая мама хочет бесплатно получить современный уровень комфорта, нужно искать новый роддом. Если готова потратить некоторое количество денег — ознакомиться с коммерческими предложениями в старых медучреждениях. Обычно там тоже есть возможность пребывания в отдельной палате, но только на платной основе.
Эта услуга оказывается бесплатно, но только если в медучреждении имеется такая возможность5. В старых роддомах родильные залы рассчитаны на несколько рожениц. Ни о каких партнерских родах здесь говорить не приходится — будущего папу просто не пустят в общий зал. Чтобы осуществить свой план, необходимо найти родильный дом с индивидуальными блоками.
Социальная политика РФ предусматривает денежное вознаграждение, выдаваемые молодым мамам после рождения малыша. В 2021 г. по указу президента проведена переиндексация полагающихся сумм.
Виды выплат:
Когда надо начинать выбирать роддом?
Выбор медицинского учреждения для ведения последнего периода беременности и родов разумно делать за 1-2 месяца до даты предполагаемых родов, то есть на 7-8 месяце беременности. Подбор вариантов родильных домов к этому моменту уже надо закончить, остановившись на наиболее подходящих. А значит, рассматривать различные клиники и типы родов надо начинать практически сразу по выходу в декрет.
В некоторых случаях врач-гинеколог посоветует начинать присматриваться к роддомам заранее. Как правило, это ситуации, когда здоровье матери, ребёнка, особенности течения беременности требуют пребывания в специализированной клинике с узкопрофильными возможностями и/или профессионалами.
Выбор роддома за 1-2 месяца до предполагаемой даты родов позволит несколько раз посетить клинику, встретиться с интересующим доктором или познакомиться с несколькими. Визиты в роддом на последних неделях беременности помогают не только отслеживать состояние будущей мамы и малыша, но и дают возможность врачу-акушеру внимательно ознакомиться с обменной картой, изучить анамнез пациентки, течение беременности, уточнить вероятность возможных осложнений и составить план родов.